… о грядущей борьбе с зеленым змием

Борьба с зеленым змием начнется в новом году

Третий раз в новейшей истории российские чиновники хотят отобрать у людей любимую "игрушку" - алкоголь. В Совете Федерации уже разрабатываются положения новой программы по борьбе с алкоголизацией населения. Вырубать виноградники и устраивать безалкогольные свадьбы не планируется. Давить будут в первую очередь на сознательность.
Бороться с пьянством пытались в последние годы дважды - в 1998-м (еще при Ельцине) и в 2002-м (при Путине). Правда, обе попытки так и остались на бумаге. Программы получали одобрение на уровне Минздрава, но их неизменно блокировало правительство, ссылаясь на нехватку средств в бюджете.
Накопленный за последние пару лет "жирок" может позволить правительству взяться за решение насущной проблемы. Виталий Омельяновский, председатель экспертного совета по здравоохранению при комитете Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению, привел в беседе с корреспондентом "Труда-7" данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): потребление алкоголя в нашей стране достигает 10,6 л на душу населения, это один из самых высоких показателей в мире. "Нужно учитывать, - говорит специалист, - что ВОЗ ориентируется на официальные данные, которые в России занижены, по некоторым оценкам, в 1,3-1,5 раза. Слишком велик объем неучтенных продаж алкоголя и самогона".
По данным Росстата, в месяц на спиртное из семейного бюджета тратится почти столько же, сколько на молочные продукты, хлеб и рыбу вместе взятые.

Антиалкогольная единица
Программа новая, формулировки старые. Согласно наработкам ее целью является формирование здорового образа жизни и уменьшение вреда здоровью, связанного с чрезмерным или безответственным употреблением алкоголя. Один из главных инструментов - повышение уровня информированности общества о вреде спиртного. Авторы концепции предлагают ввести понятие "алкогольная единица" - показатель, который отражает содержание чистого алкоголя в том или ином продукте. "Сейчас у нас на банке пива, бутылке вина или водки указана только крепость напитка, - продолжает Омельяновский. - А это почти ничего не говорит потребителю". В результате, добавляет эксперт, пиво отнесено к безалкогольным продуктам: градусов в нем мало, а количество пивных алкоголиков растет день ото дня. Введение и пропаганда алкогольной единицы, по мнению разработчиков программы, должны дать людям четкий ориентир: дальше пить нельзя, это опасно для здоровья. По данным ВОЗ, хронический алкоголизм или серьезные проблемы со здоровьем грозят при потреблении более 4 алкогольных единиц (ВОЗ приравнивает ее к 10 г алкоголя на объем напитка) в день для мужчин и более 2 в день для женщин.

Учить и лечить
Застарелых алкоголиков разработчики программы хотят лечить. Для этого планируется увеличить численность врачей-наркологов, и особенно в сельских районах России, где алкоголизм носит массовый характер, а случаи обращения к докторам единичны.
В программе также предусмотрены меры "продвижения в массы культуры умеренного потребления алкоголя". Что конкретно будет скрываться за этим словосочетанием, пока не очень понятно даже самим разработчикам программы. Они согласны лишь в одном: нельзя принуждать нацию к здоровому образу жизни путем запретов, как это было в период горбачевской антиалкогольной кампании. "Никаких безалкогольных свадеб, никаких запретов фильмов, где разливают шампанское по бокалам, мы не планируем", - уверяет Виталий Омельяновский. По его мнению, главное, что действительно нужно сделать, это убедить общество в том, что пьянство является болезнью, а не традицией. "Почему бы не ввести в школе новый предмет - здоровый образ жизни?" - добавляет первый заместитель председателя комитета СФ по социальной политике и здравоохранению Лариса Пономарева.
Чтобы дать толчок общественному мнению, чиновники провели небольшой опрос среди своих коллег. Почти 40% депутатов профильных комитетов Госдумы, Совета Федерации и чиновников Минздравсоцразвития считают, что пьянство не относится к национальным традициям русского народа.

Алкоголь против кризиса
Сейчас наработки экспертного совета рассматриваются "Единой Россией", которая, скорее всего, и внесет первый законопроект об антиалкогольной политике в Госдуму. Случится это, по словам депутатов, не раньше весенней сессии. В это время, по расчетам экономистов, в стране будет самый разгар кризиса. "Многие положения антиалкогольной программы в нынешних условиях кажутся нереализуемыми, - полагает эксперт Торгово-промышленной палаты по алкоголю Владимир Дробиз. - Например, изменение культуры потребления алкоголя предполагает замену дешевых крепких спиртных напитков более дорогими и более качественными". Но, по словам специалиста, опыт 90-х годов показал, что в условиях кризиса идет обратный процесс. "Люди отказываются от употребления дорогих вин в пользу дешевой водки", - сетует представитель ТПП.
Кроме того, отмечают специалисты, у государства может не хватить денег на крупные антиалкогольные проекты. Сколько именно будет потрачено на реализацию антиалкогольной программы, не могут сказать пока даже сами разработчики. "Законопроекта пока нет, но ясно, что расходы будут существенные", - говорят они. Ведь только одно увеличение штата наркологов обойдется бюджету в кругленькую сумму.

Кто как пьет
В 80 странах продажа алкоголя либо запрещена, либо ограничена. Наиболее эффективную борьбу с пьянством ведут мусульманские страны: в большинстве из них употребление спиртных напитков карается как минимум тюремным заключением. Иностранцам повезло больше - их депортируют.
В Индии спиртное облагается высокими налогами, а в Дели существуют ограничения на продажу: алкоголь можно купить с 16.00 до 22.00, среда - "сухой день".
В Британии по закону в рекламе спиртного должен сниматься "несимпатичный лысеющий мужчина". С лета в Лондоне введен запрет на распитие алкоголя в метро и автобусах.
В Финляндии, как и во многих скандинавских странах, власти борются с вредной привычкой высокими ценами. Вечером вино и водку не найти. В Латвии надо успеть запастись спиртным до 22.00, за распитие на улице - штраф.
"Сухой закон", отмененный в США в 1933 году, до сих пор продолжает действовать в некоторых штатах. Например, существуют ограничения в 83 городах Аляски. Самые необычные - в Фэрбанксе: там алкоголем запрещено поить лосей.

Михаил ОРЛОВ. «Труд», 18 декабря 2008 года

Новый регулятор — Федеральная служба по контролю за оборотом алкогольной продукции — перед Новым годом идет на рискованный шаг. Согласно готовящемуся распоряжению бутылка водки будет стоить не менее 80 рублей вместо средних по стране 55-65.
Новое ведомство приступит к активной работе с начала 2009 года, но уже сейчас эксперты называют ее полномочия устанавливать минимальные цены на алкоголь и лицензировать автоперевозки спирта «расстрельными».
Однажды депутата Николая Герасименко, последовательного борца за запрет рекламы алкоголя и введение госмонополии на спирт, в коридорах Думы остановил организатор «горбачевской» антиалкогольной кампании 1984 года Егор Лигачев. «Николай Федорович, — обратился он к Герасименко, — если избиратель борьбу с табаком вам простит, то за алкоголь лучше не беритесь». Так Лигачев, чья карьера сломалась на антиалкогольной кампании 80-х, оценил предстоящие перемены на алкогольном рынке.
«Я с ним согласен, — признается Николай Герасименко, первый заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья, — проблема потребления алкоголя зашла в тупик. И создание нового ведомства лишь первый шаг на пути принятия «Концепции государственной алкогольной политики». В ее рамках мы для начала добиваемся двух неотложных вещей — запрета всякой алкогольной рекламы и введение государственной монополии на спирт. Но эти три необходимых шага только начало больших и трудных перемен на неуправляемом алкогольном рынке, когда в погоне за сверхприбылями спаивают нацию».

Новый «алкогольный мор»
Многие эксперты признают: если минимальная цена на водку будет установлена в районе 80 рублей, то ее потребление резко сократится. Но это вовсе не означает, что люди бросят пить. По данным Союза производителей алкогольной продукции, все скачки цен на водку заканчиваются примерно одинаково: сначала растет производство контрафактной продукции, а затем набирает обороты потребление суррогатов (самогон, технические спирты и их заменители). Поэтому, по прогнозам специалистов, в ближайшее время из каждых десяти продаваемых бутылок восемь могут оказаться подделкой. Но и без всяких нововведений Федеральной службы по контролю за оборотом алкогольной продукции с началом финансового кризиса легальную водку с полок магазинов последовательно вытесняет «самопал». По оценкам Национальной ассоциации слабого алкоголя (НАСА), так происходит потому, что торговые сети не могут вовремя расплатиться с производителями алкоголя, а те, в свою очередь, вынуждены прекращать поставки товара. Им на смену приходят производители дешевой, низкокачественной водки. В итоге на рынке количество алкоголя, мало пригодного для питья, может опять вырасти до угрожающих размеров. По факту к 2009 году легальной может остаться только водка класса премиум и суперпремиум. Как предполагают многие эксперты, легальной водки дешевле 95 рублей в 2009 году, скорее всего, не будет. А поскольку в регионах средняя цена на нее — 50-65 рублей (на 70% это контрафактный алкоголь, с которого не был уплачен акциз), то жертв новой алкогольной и акцизной политики государства только прибавится. По данным НАСА, производство вин в стране уже сократилось на 7%. И впервые, по сведениям Росстата, рост производства пива в 2008 году составил всего 1%, в то время как в 2007-м он достигал 18%.
«Я всегда крайне осторожно отношусь к статистике, исходящей от производителей алкогольной продукции, — говорит Александр Торшин, первый заместитель председателя Совета Федерации. — Ведь стоит вопрос создания единого органа, который управлял бы цивилизованным оборотом алкоголя, что неизбежно сократит прибыли воротил как легального, так и нелегального рынков. Сегодня требуется координация разрозненных действий алкогольного рынка, который шарахается из стороны в сторону — от водки к пиву, от пива к алкогольным энергетическим напиткам, а когда производство чего-либо ограничивается, растет потребление самодельных суррогатов и нелегального спирта. Поэтому мы не строим иллюзий. Мы ищем золотую середину».
Как удалось выяснить «Профилю», создаваемая Федеральная служба по контролю за оборотом алкогольной продукции готовит еще один сюрприз. С Нового года в 10-20 раз вырастет стоимость лицензии на право торговли алкогольной продукцией. Первыми подопытными станут Москва и Московская область. Так, в столичном регионе в ближайшие дни будет объявлено о том, что в 2009 году лицензия на право продажи алкоголя будет стоить 40 тыс. рублей (сегодня — 10 тыс.). При желании предприниматель может приобрести лицензию сразу на 5 лет, уплатив 270 тыс. рублей. В эту сумму входит планируемое ежегодное удорожание лицензии: в 2010-м — 50 тыс., в 2011-м — 60 тыс. рублей. Ясно, что продавцы, чтобы не разориться, неизбежно будут повышать цены на лицензионный алкоголь, что лишь на руку производителям нелегальной и суррогатной водки. В этих условиях массовый покупатель будет отдавать предпочтение товару с низкой ценой, закрывая глаза на его качество. В связи с этим многие эксперты не исключают новую волну «алкогольного мора», подобную той, что прокатилась два года назад после попытки правительства ввести единую систему контроля за оборотом алкоголя.
«Ведь из чего тогда исходило правительство? — вспоминает Николай Герасименко. — Чем выше цена, тем меньше потребление. По такому пути в свое время пошли Скандинавские страны, Канада, Польша и Чехия, провозгласив концепцию перехода с крепких алкогольных напитков на слабые — пиво и вино. Но они при этом понизили цены на слабый алкоголь. И как! В Польше пиво в 7—8 раз дешевле водки, в Канаде — в 5 раз. У нас пиво по цене либо равно водке, либо отдельные его сорта равняются половине ее стоимости. Вот ведь откуда происходит народная хитрость: «Пиво без водки — деньги на ветер». Народ, даже если он пьющий, не обманешь».
В итоге страна приблизилась к убийственной рекордной отметке. По данным Минздравсоцразвития, потребление алкоголя в России составляет 18 литров на душу населения в год (в пересчете на чистый спирт). Для сравнения, эксперты ООН считают, что показатель 8-9 литров алкоголя на душу населения в год — это черта, за которой начинается вымирание нации.

Принуждение к трезвости
Одновременно с повышением цен на водку глава МВД РФ Рашид Нургалиев сначала в Совете Федерации и Госдуме, а затем на совещании в администрации президента выступил с идеей возвращения медицинских вытрезвителей и принудительного лечения от алкоголизма. Аргументация МВД, которое когда-то управляло системой вытрезвителей: на учете в милиции состоят почти 254 тыс. хронических алкоголиков и более 212 тыс. семейных пьяниц-дебоширов, которые почти всегда находятся в пьяном угаре, не в состоянии адекватно реагировать на окружающий мир и самостоятельно принимать правильные решения. Поэтому их надо лечить, в том числе в принудительном порядке.
Однако дело даже не в том, что количество медвытрезвителей в стране сократилось почти в три раза, а принудительное лечение нарушает права человека.
«Эффективных способов принудительного лечения от алкоголизма и наркомании нет ни в одной стране мира, — говорит Зураб Кекелидзе, заместитель директора Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии имени В.В. Сербского. — Принудительное лечение всюду себя не оправдало, и от него постепенно все отказываются. Сегодня в стране развивается лечебно-реабилитационный или наркологический подход к лечению алкоголизма. Он направлен на формирование простой мотивации — больной сам должен захотеть бросить пить. И большего или меньшего эффекта можно достичь только при активном желании самого пациента вылечиться».
По данным Минздравсоцразвития, на учете у российских наркологов состоят 3,4 млн. россиян. Из них алкоголизмом страдают 82,7% и 16% — наркоманией. Общее число таких больных составляет 2,5% населения России.
«Проблема в том, что только около 65% из этих 2,5% признают, что они больны и готовы лечиться, — говорит Николай Иванец, директор НИИ наркологии. — Остальные считают, что они «как все». Но есть и третья, самая опасная категория алкоголиков и наркоманов. Они действительно находятся на последней стадии заболевания и не способны принимать самостоятельные решения. Их спасет только принудительное лечение. Вот для этого специфического круга пациентов я бы признал необходимость принуждения к лечению от алкоголизма. Вопрос непростой. Первое, что придется решить, — где этих людей содержать и как их охранять. Ясно, что они должны находиться не в системе здравоохранения, а в системе Минюста и МВД. Второе — надо менять нормативную и законодательную базу. Третье — улучшать профессиональную подготовку врачей, а потом увеличивать число наркологов».
Как удалось выяснить «Профилю», несмотря на то, что Дума и Совет Федерации на уровне слушаний отвергли идею принудительного лечения от алкоголизма, она все равно пробивает себе дорогу в самых высоких кабинетах. Источник «Профиля» в Совете Федерации полагает, что сегодня правительством рассматриваются два варианта возвращения медвытрезвителей. Традиционный — через совершенствование законодательства в Думе и его утверждение сенаторами, что медленно и затратно. И экспериментальный — через распоряжение министра МВД о введении «временной» или «чрезвычайной» меры примерно на 3—4 года на базе сохраненных с советских времен медвытрезвителей. Предполагается, что весной 2009 года система принудительного лечения алкоголизма может уже заработать. Кстати, по мнению Николая Иванца, количества сохранившихся «спецучреждений» вполне достаточно. Другое дело, что все специализированные службы помощи больным алкоголизмом переданы региональным властям и, как правило, либо закрыты, либо перепрофилированы, либо, если работают, то на коммерческой основе как наркологические клиники.
Однако любой из вариантов возвращения принудительного лечении от алкоголизма и наркомании поставит перед федеральной властью этическую и правовую проблемы: в России нет независимой экспертизы, которая могла бы назначать принудительное лечение, нет и законодательной базы, регламентирующей такое лечение.
«Не нужно изобретать велосипед, нужно обратиться к мировой практике, — убежден Олег Зыков, член Общественной палаты, президент фонда «Нет алкоголизму и наркомании». — В мире принудительное лечение — это лечение вместо наказания. Я думаю, и нам следует идти по этому проторенному пути. То есть суд, учитывая болезнь алкоголика-правонарушителя, предлагает ему выбирать, куда отправляться — в тюрьму или больничную койку. Чтобы реализовать такой вариант, нужно внести поправки в Уголовный кодекс и за некоторые правонарушения предложить принудительное лечение как альтернативную меру пресечения. Еcли же алкоголик опасен для себя и окружающих, его можно отправить на принудительное лечение по статье 29 закона о психиатрии, где обозначены все процедуры, в том числе судебные. В данном случае рассматривается не сама болезнь, а неадекватное состояние алкоголика. Тогда уместно принудительное лечение».

Революция с запахом перегара
«О проблеме алкоголизации нации мы твердим уже 20 лет, а ничего не делается, — говорит Николай Рыжков, бывший премьер-министр СССР и один из разработчиков «Концепции государственной алкогольной политики». — Что такое «Концепция…»? Протокол о намерениях, а нужен закон, неукоснительный для исполнения. Я понимаю, что при мощи нынешнего алкогольного лобби, которое в случае принятия закона потеряет миллиарды прибылей, его принять нереально. Но это неизбежно, если мы хотим навести хотя бы минимальный порядок на алкогольном рынке. И стержень этого закона — нужна государственная монополия на алкоголь. Неспроста же еще цари всегда к ней возвращались. И в СССР, кстати, бюджет почти на 30% формировался за счет госмонополии на алкоголь. Нас за это критиковали, называя наш бюджет «пьяным». Но посмотрите, что происходит сегодня, — бюджет трезвый, а народ пьяный. Потому что надо понять простую вещь: госмонополия на алкоголь — это царское дело».
Но даже в кругу разработчиков «Концепции…» у Рыжкова репутация радикала. И его предложение, скорее всего, будет отвергнуто. Как удалось выяснить «Профилю», рассматривается иной вариант развития событий. Следующим шагом «расстрельной команды» Федеральной службы по контролю за оборотом алкогольной продукции после поднятия минимальной цены на водку до 80 рублей и удорожания лицензии на право торговли алкоголем будет «спиртовая революция». Дело в том, что масштабы нелегального распространения спирта растут. Если в 2000 году, по данным МВД, 36% спирта продавалось нелегально, то в 2007-м — 41%. В 2008 году, по данным МВД, эта цифра может достичь 45%. Поэтому ожидаемая «спиртовая революция» предположительно будет состоять из двух этапов. Сначала, уже весной 2009 года, пройдет переаттестация лицензирования автоперевозок спирта, что приведет к резкому сокращению круга легальных перевозчиков, поскольку лицензия подорожает в разы. Затем в течение 2009—2010 годов может быть введена государственная монополия на спирт, или количество компаний, которым будут выдаваться лицензии, сократится до 3-4, а в них самих доля государства составит 51% акций. И наоборот, количество государственных заводов, производящих спирт, постепенно вырастет с нынешних 15 до 100-130 — как было в СССР. Ведь сегодня, по данным МВД, до 50% спирта производится кустарно и нелегально на многочисленных «заводиках», которые часто ликвидируются, поскольку не проходят переаттестацию.
Эти меры, если они осуществятся, тоже не прибавят популярности новому федеральному ведомству ни в глазах производителя, ни в глазах обывателя. Последний, по данным Национальной алкогольной ассоциации, начинает менять привычки: запасы алкоголя в розничной торговле перед Новым годом оказались в 4-6 раз выше, чем на тот же период в 2007-м. Выпускающие алкоголь предприятия уже сокращают производство. Если эта тенденция не сбавит обороты, то эксперты предсказывают весной массовое банкротство легальных производителей алкоголя.
«А почему кризис должен обойти стороной алкогольную отрасль? — возмущается Николай Рыжков. — Правильно, народ вынужден переходить на более дешевые напитки. Нам время и история дают шанс. И мы должны его использовать. Другое дело, что надо оставаться реалистами. Люди будут пить всегда. И потребление крепкого алкоголя не снизится, просто его будут пить не в ресторанах и кафе, что дорого, а дома. Так вот пусть власть и реагирует на меняющиеся условия».

Досье
Ахиллесова пята нации
По данным Минздравсоцразвития, потребление алкоголя в России составляет 18 литров на душу населения в год (в пересчете на чистый спирт). А по неофициальным данным, с учетом суррогатов, — от 20 до 30 литров. От 370 тыс. до 500 тыс. (до 78% — мужчины) человек в год умирают от болезней, сопряженных с пьянством. При этом до 40% в структуре смертности составляют люди мало пьющие.
Источник: Минздравсоцразвития РФ.

«Пьяная» преступность падает
По данным Росстата, каждое 14-е преступление, совершенное в России за десять месяцев 2008 года, относится к «пьяным», а за аналогичный период 2007 года — каждое 13-е. В 2006 году каждое шестое преступление совершалось в состоянии алкогольного опьянения.
По информации МВД, за десять месяцев 2008 года нетрезвыми задержаны 154,5 тыс. человек, совершивших преступления, что составляет почти 16% от всех задержанных. По сравнению с аналогичным периодом 2002 года число нетрезвых задержанных сократилось на 11,9%. Из 32 тыс. убийств, происшедших в России в 2007 году, 80% было совершено в состоянии алкогольного опьянения. За год сотрудники ГИБДД задерживают более миллиона нетрезвых водителей. При этом 11,5% смертей в ДТП происходит по вине пьяных водителей.
Источник: Росстат, МВД РФ.

«Мы не алкоголики, мы как все»
По данным НИИ наркологии при Минздравсоцразвития, в стране зарегистрированы и состоят на учете 2,5 млн. алкоголиков. Всего же, по разным данным, в РФ может быть от 4 млн. до 5 млн. алкоголиков, до 60% из которых не считают себя больными. А из 3,4 млн. россиян, состоящих на учете наркологов, алкоголизмом страдают 82,7%, наркоманией — 16%. То есть общее число таких больных составляет 2,5% населения России.
Источник: НИИ наркологии.

Владимир ЕМЕЛЬЯНЕНКО. «Профиль», 15 декабря 2008 года