Глобальное исследование: вред от неинфекционных заболеваний недооценивается

Термин «неинфекционные заболевания» (НИЗ), как правило, не очень хорошо известен за пределами сферы общественного здравоохранения, хотя основные заболевания, относящиеся к этой группе, - рак, диабет, болезни сердца и легких - знакомы многим. НИЗ - болезни, которые не передаются от человека к человеку, - являются ведущей причиной смерти во всем мире, ежегодно унося жизни примерно 41 миллиона человек.

Многие люди имеют личный опыт борьбы с НИЗ, прямо или косвенно. В пяти странах с разными экономическими условиями и культурными особенностями - Колумбии, Индии, Иордании, Танзании и Соединенных Штатах - в среднем 66% взрослых заявили, что болели сами или знают друга или родственника, который болел НИЗ. В Соединенных Штатах этот показатель составляет 90%.

Такие результаты получены в ходе международного опроса о восприятии людьми неинфекционных заболеваний и их факторов риска. Опрос был проведен в конце 2021 - начале 2022 г. Gallup в сотрудничестве с Bloomberg Philanthropies и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Большинство считает рак «очень вредным», при этом многие недооценивают опасность других НИЗ

Неинфекционные заболевания чрезвычайно опасны в условиях, когда отсутствуют услуги по их профилактике и лечению. При адекватной политике примерно 86% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и 44% случаев смерти от рака можно было бы предотвратить или отсрочить.

Общие представления о том, насколько вредны пять основных типов НИЗ, значительно различаются, как в зависимости от заболевания, так и в зависимости от страны. Рак считается наиболее вредным - в среднем 83% взрослых в пяти странах оценивают это заболевание как «очень вредное».

Чуть меньше людей считают болезни сердца и инсульт «очень вредными», в среднем 72% описывают эти состояния таким образом, хотя и болезни сердца, и инсульт превосходят рак с точки зрения ведущих причин смерти в мире.

Мнение о пагубных последствиях НИЗ

Насколько вредна каждая из следующих проблем со здоровьем для человека [в этой стране] сегодня? % «Очень вредна», в среднем по 5 странам

Еще меньше - в среднем 59% - считают «очень вредным» диабет. Диабет является девятой по значимости причиной смерти в мире, а в некоторых странах, включенных в это исследование, он занимает еще более высокое место. В Иордании, например, диабет является третьей по значимости причиной смерти. Тем не менее, чуть более трети иорданцев (36%) говорят, что диабет «очень вреден», — это самый низкий показатель среди пяти стран.

Смертность от диабета на глобальном уровне увеличилась на 70% за период с 2000 по 2019 гг. Более 95% случаев диабета в мире — это диабет 2 типа, который можно предотвратить с помощью мер по поддержанию здорового веса и увеличению физической активности.

От болезней легких ежегодно умирает более 4 миллионов человек, хотя многих смертей можно было бы избежать, устранив основные риски, например курение. В среднем 51% взрослых считают «заболевания легких, такие как астма» «очень вредными». Однако только в Колумбии (66%) и Индии (62%) респонденты, оценивающие заболевания легких как очень вредные, составляют большинство. Напротив, чуть менее половины взрослых в Танзании (49%) характеризуют заболевания легких как очень вредные; этот показатель еще меньше в США (44%) и Иордании (36%).

Общественность поддерживает политические меры, которые могут помочь в борьбе с НИЗ

Что касается политических мер, которые могли бы быть реализованы для борьбы с НИЗ, то все девять стратегий, протестированных в ходе опроса, получили широкую поддержку в пяти странах.

• Люди в значительной степени поддерживают введение налогов для улучшения общественного здоровья. Более высокие налоги на алкоголь и табачные изделия получают одинаковую поддержку (простые средние показатели по пяти странам составляют 69% и 66% соответственно), 59% поддерживают повышение налогов на напитки с высоким содержанием сахара.
• Политические или административные меры, которые юридически ограничивают или предотвращают вредные практики, также получают существенную поддержку. Эти меры включают законы, ограничивающие курение в общественных местах (в среднем по пяти странам 69%), запрещающие рекламу вредных продуктов питания и напитков с высоким содержанием сахара для детей (72%), запрещающие рекламу или продвижение нездоровых продуктов питания, либо требующие, чтобы из этих продуктов были удалены переработанные жиры (72%).
• Три стратегии, направленные на расширение прав и возможностей населения, а именно: создание здоровых пространств, например общественных парков, повышение осведомленности путем проведения кампаний в средствах массовой информации и расширение доступа к услугам здравоохранения, получают почти всеобщую поддержку.

Поддержка политических мер, связанных со здоровьем

Теперь я собираюсь зачитать вам список возможных действий, которые, по мнению некоторых людей, правительство [страны] должно предпринять, чтобы помочь людям вести более здоровый образ жизни. Пожалуйста, скажите, поддержали бы вы каждое из них или выступили бы против. Если закон уже вступил в силу, пожалуйста, все же скажите, поддерживаете вы его или выступаете против.

Многие случаи смерти от НИЗ можно предотвратить, если проводится адекватная политика. Однако для того, чтобы это произошло, необходима более эффективная коммуникация и разъяснительная работа. Эта политика рекомендована Всемирной организацией здравоохранения в качестве доказавших свою экономическую эффективность мер по улучшению здоровья населения.

Важно отметить, что существует широкая общественная поддержка мер, которые могут помочь в борьбе с НИЗ на национальном уровне - даже в отношении политики, которая обычно вызывает споры или прямое противодействие со стороны некоторых кругов, например, повышение налогов. Опросы показывают, что люди действительно поддерживают действия правительства - даже трудные, которые в итоге улучшат состояние здоровья населения.

Повышение информированности об отдельных неинфекционных заболеваниях и их факторах риска является жизненно важной частью усилий по снижению распространенности этих заболеваний.

Исследование основано на вероятностных, национально репрезентативных выборках для постоянного взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше). В Колумбии результаты основаны на личных интервью, проведенных 17 ноября — 3 декабря 2021 г. по случайной выборке из 1000 взрослых. В Индии результаты основаны на личных интервью, проведенных 21 ноября — 31 декабря 2021 г. по случайной выборке из 3000 взрослых. В Иордании результаты основаны на личных интервью, проведенных 9–23 декабря 2021 г. по случайной выборке из 1001 человека. В Танзании результаты основаны на личных интервью, проведенных 20 ноября — 4 декабря 2021 г. по случайной выборке из 1000 взрослых. В США результаты основаны на телефонных интервью, проведенных 16 ноября 2021 г. - 4 января 2022 г. по случайной выборке из 1028 взрослых.

Andrew Dugan, GALLUP Blog, 21 сентября 2022 г.
Подробнее см.: https://news.gallup.com/opinion/gallup/401279/
global-study-harm-from-noncommunicable-diseases-underrated.aspx