 |
Рост населения мира и
устойчивое развитие
|
|
Рубрику ведет
|
 |
|
Екатерина
ЩЕРБАКОВА
|
|
К 2020 году ожидаемая продолжительность жизни при рождении
повысилась в целом по миру до 73 лет
Изменение численности населения зависит от числа родившихся
и умерших (их разность составляет естественный прирост), прибывших
и выбывших на данную территорию (миграционный прирост) и особенностей
возрастной структуры населения (инерция или потенциал демографического
роста). В докладе, посвященном росту населения мира и устойчивому
развитию, рассматриваются основные тенденции изменения роли этих
факторов и их вклада в общий прирост населения.
Увеличение продолжительности жизни и вероятности дожития
до определенного возраста является признанным индикатором социально-экономического
развития. На первых этапах демографического перехода, когда рождаемость
еще остается высокой, снижение смертности приводит к быстрому росту
населения за счет растущего разрыва между числом родившихся и умерших.
На последующих этапах, несмотря на продолжающееся снижение смертности,
рост населения постепенно замедляется из-за снижения рождаемости
и старения населения, повышения в нем доли людей старших возрастов.
Снижение смертности происходит на фоне кардинальных
изменений основных причин заболеваемости и смертности, сдвига от
инфекционных и паразитарных заболеваний к хроническим и дегенеративным
заболеваниям (эпидемиологического перехода). Это является результатом
социально-экономического развития, улучшения питания и условий жизни,
развития системы здравоохранения и личной гигиены, повышения уровня
образования населения и научного знания, в том числе в области медицины.
Первоначально снижение смертности отмечается в детских, а затем
постепенно охватывает средние и старшие возраста. Как только ожидаемая
продолжительность жизни при рождении достигает 70 лет, ее дальнейшее
повышение зависит в первую очередь от снижения смертности в старших
возрастах.
В целом по миру число умерших, соотнесенное с численностью
населения, устойчиво снижается с середины прошлого века – значение
общего коэффициента смертности в 1950 году составляло около 20 умерших
на 1000 человек, к концу 1970-х годов оно опустилось до 11‰, а в
2015-2020 годы до 7,5‰ (рис. 7). В дальнейшем из-за растущей концентрации
населения в старших возрастных группах с наиболее высокими рисками
смертности общий коэффициент смертности начнет повышаться – до 9,7‰
в середине века и 11,2‰ к концу века.
Повышение общего коэффициента смертности из-за старения
населения при продолжающемся росте населения приведет к росту числа
умерших в ближайшие десятилетия.
По оценкам ООН 2019 года, не учитывающим смертность
в период пандемии COVID-19, в целом по миру в 2020 году умерло 59
миллионов человек. Это лишь на 14% больше, чем в середине прошлого
века, когда среднегодовое число умерших составляло около 51 миллиона
человек. К 2050 году число умерших может увеличиться до 93 миллионов
человек, а к 2100 году – до 122 миллионов человек, вплотную приблизившись
к числу родившихся (125 миллионов человек). При этом неопределенность
прогнозной оценки числа умерших относительно невелика, особенно
по сравнению с прогнозной оценкой числа родившихся. Отклонение от
значения медианного варианта прогноза в 95% доверительном интервале
составляет ± 5%.
Рисунок 7. Число умерших (миллионов человек)
и общий коэффициент смертности (умерших на 1000 человек), мир в
целом, по оценкам и вероятностным прогнозам ООН 2019 года
Источник: United Nations Department of Economic and Social
Affairs, Population Division (2021). Global Population Growth
and Sustainable Development. UN DESA/POP/2021/TR/NO. 2. P. 37.
Снижение смертности началось в странах и регионах мира
в разное время и проходило с разной скоростью.
Значительный прогресс в повышении продолжительности
жизни, наблюдавший в последние 70 лет, был связан в первую очередь
со снижением детской смертности. В целом по миру вероятность умереть
в возрасте до 5 лет снизилась с 223 умерших на 1000 родившихся живыми
в 1950 году до 38 в 2020 году. Среди детей, умерших в возрасте до
5 лет, устойчиво растет доля умерших в возрасте до 1 года, особенно
на 1 месяце жизни. Сокращение детской и младенческой смертности
стало возможным благодаря тому, что инфекционные заболевания были
взяты под контроль с помощью вакцинации и современных средств лечения,
а среди причин смерти на первом году жизни преобладают врожденные
аномалии, осложнения беременности и родов, преждевременные роды
и другие причины преимущественно неонатальной смертности.
Успехи в предотвращении преждевременной смертности детей
и взрослых стали важным фактором повышения ожидаемой продолжительности
жизни при рождении[7]. В середине
прошлого века она составляла в среднем по миру около 46 лет, к 1980
году повысилась до 61 года, увеличившись на 15 лет за 30 лет. К
2020 году она увеличилась еще на 12 лет, достигнув 73 лет (рис.
8). В период после 1980 года в некоторых странах и регионах наблюдалось
замедление роста, даже снижение продолжительности жизни (в Африке
южнее Сахары из-за эпидемии ВИЧ-инфекции, в Восточной Европе - из-за
кризиса, связанного с социально-политическими изменениями после
распада социалистического блока).
С ростом ожидаемой продолжительности жизни при рождении
сокращался разрыв по этому показателю между регионами ЦУР. Если
в 1950 году высшее (Австралия и Новая Зеландия) и низшее (Африка
южнее Сахары) значение различались на 33 года, то в 2020 году –
на 22 года. Это связано с тем, что после завершения демографического
перехода и достижения исторически низких уровней смертности становится
все труднее снижать смертность и дальше, в результате чего повышение
ожидаемой продолжительности жизни существенно замедляется.
Рисунок 8. Ожидаемая продолжительность жизни
при рождении (оба пола), население мира регионов ЦУР по оценкам
и среднему варианту прогноза ООН 2019 года, лет
Источник: United Nations, Department of Economic and Social
Affairs, Population Division (2019). World Population Prospects
2019, Online Edition. POP/DB/WPP/Rev.2019/MORT/F07-1.
Существенные различия по ожидаемой продолжительности
жизни при рождении наблюдаются и между группами стран с разным уровнем
дохода. В 1950-1955 годах различия между крайними значениями стран
с высоким и низким уровнем дохода достигали почти 30 лет (64,9 и
35,1 года соответственно), в 2015-2020 годах снизились до 17 лет
(80,9 и 63,4 года). В перспективе, по среднему варианту прогноза
ООН, различия продолжат сокращаться – до 14 лет в 2045-2050 годы
и 13 лет в конце нашего века (рис. 9).
Рисунок 9. Ожидаемая продолжительность жизни
при рождении (оба пола), население мира и стран с разным уровнем
валового национального дохода по оценкам и среднему варианту прогноза
ООН 2019 года, лет
Источник: United Nations, Department of Economic and Social
Affairs, Population Division (2019). World Population Prospects
2019, Online Edition. POP/DB/WPP/Rev.2019/MORT/F07-1.
Значительные различия по ожидаемой продолжительности
жизни при рождении сохранялись в 2020 году между отдельными странами.
В таких странах с наиболее высокой смертностью, как Центрально-Африканская
Республика, Чад и Лесото, она была почти на 30 лет ниже, чем в странах
с наиболее низкой смертностью (Японии и Гонконге, специальном административном
регионе Китая). В ближайшие десятилетия дальнейшее ожидаемое повышение
продолжительности жизни приведет к снижению различий между регионами
и странами, но не устранит их полностью. По среднему варианту прогноза
ООН ожидаемая продолжительность жизни при рождении в целом по миру
повысится до 77 лет, различия между странами по этому показателю
сократятся до 27 лет.
Из-за старения населения число умерших в предстоящие
годы будет расти быстрее числа родившихся, замедляя рост населения.
Тем не менее, по расчетам ООН, продолжающееся снижение смертности
обеспечит около 15% прироста населения за этот период.
[7] Ожидаемая продолжительность
жизни при рождении - число лет, которое в среднем предстояло бы
прожить одному человеку из некоторого гипотетического поколения
родившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения
уровень смертности в каждом возрасте останется таким же, как в годы,
для которых вычислен этот показатель таблиц смертности.
|
