Медицинские кадры мира
	В целом по миру на 10 тысяч человек приходится 16 врачей и 38 медицинских сестер
	В среднем по странам ОЭСР доля работников сферы здравоохранения и социальной помощи превысила 10% экономически занятых
	В странах ОЭСР оплата труда врачей и медсестер, как правило, превышает уровень средней заработной платы
	Число выпускников медицинских учебных заведений составляет в среднем по странам ОЭСР 13 врачей и 44 медсестры на 100 тысяч человек
	Каждый четвертый врач и каждая шестая медсестра в странах ОЭСР – международные мигранты
	См. также Архив выпусков Мирового демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М.Медицинские кадры мира // Демоскоп Weekly. 2020. № 861-862. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2020/0861/barom01.php

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Медицинские кадры мира

Рубрику ведет Екатерина ЩЕРБАКОВА

Число выпускников медицинских учебных заведений составляет в среднем по странам ОЭСР 13 врачей и 44 медсестры на 100 тысяч человек

Подготовка врачей и среднего медицинского персонала в учреждениях профессионального образования остается основным источником пополнения кадрового потенциала здравоохранения.

По последним из имеющихся данных, в среднем по странам ОЭСР на каждые 100 тысяч человек приходится 13 вновь подготовленных врачей - выпускников высших учебных заведений медицинского профиля. Это число варьировалось от 7 в Японии и Израиле до 20 и более на 100000 человек в Ирландии и Дании (рис. 16).

В Израиле небольшое число врачей-выпускников компенсируется более высоким числом (60%) врачей, получивших образование за рубежом, о чем подробнее будет сказано ниже. Среди растущего числа докторов, получивших образование за рубежом, много уроженцев Израиля, вернувшихся на родину после завершения учебы за границей.

Япония не рассчитывает на врачей, получивших образование за рубежом, а предпринимает меры к увеличению числа студентов медицинских учебных заведений, хотя пока это заметно не отражается на числе выпускников из-за временного лага (длительного времени обучения врачей).

В Ирландии большое число врачей-выпускников отражает высокую долю иностранных студентов. В учебном 2017/2018 году доля иностранцев среди студентов-медиков превышала половину, причем большая их часть была представлена выходцами из стран, не входящих в зону ОЭСР. После завершения первой ступени медицинского образования многие из них нередко покидают Ирландию из-за трудностей прохождения интернатуры – последней стадии высшего медицинского образования, необходимой последипломной практики. Поэтому Ирландия для компенсации нехватки врачей вынуждена одновременно привлекать врачей-иммигрантов, получивших практическую подготовку в других странах.

Рисунок 16. Число выпускников, завершивших обучение в высших медицинских учебных заведениях, в странах ОЭСР, 2017 (или близкий) год, на 100000 человек

Источники: Health at a Glance 2019: OECD Indicators, https://doi.org/10.1787/4dd50c09-en ; OECD Health Statistics 2019. - https://doi.org/10.1787/888934017481 . Дата обращения - 19.05.20.

Во всех странах ОЭСР, кроме Греции, число врачей-выпускников растет с 2000 года. В некоторых странах рост не был устойчивым, отмечались и сокращения, но не более, чем на 10% от уровня 2000 года (особенно в 2000-е годы) в Бельгии, Словакии, Швейцарии, Турции, Франции, Израиле.

В Латвии, Словении, Португалии и Австралии, где число врачей-выпускников на 100 тысяч человек превышает среднее значение по ОЭСР, их абсолютное число увеличилось в 4 раза за 2007-2017 годы, во многих странах – в 2 раза. В целом по странам ОЭСР число выпускников высших медицинских учебных заведений увеличилось с менее чем 100 тысяч в 2006 до 120 тысяч в 2017 году.

Рост числа врачей по сравнению с 2000 годом в большинстве стран ОЭСР был обеспечен в основном за счет увеличения числа выпускников медицинских учебных заведений в этих странах. В большинстве случаев это стало возможным в результате принятия специальных решений об увеличении набора студентов соответствующего профиля в ответ на текущую или возможную в будущем нехватку врачей. В некоторых странах Центральной и Восточной Европы были предприняты усилия по привлечению иностранных студентов. В частности, в медицинские учебных заведениях Польши предлагается обучение на английском языке, 25% студентов-медиков – иностранцы[12].

По данным обследования ОЭСР[13], ни одна из стран организации, кроме Италии и Испании, не планируют сокращать прием в медицинские образовательные учреждения, а большинство заявили о его увеличении. Поэтому ожидается, что в ближайшие годы число врачей-выпускников продолжит увеличиваться.

Что касается подготовки медицинских сестер, то, по данным за 2017 (или близкий к нему) год, в среднем по странам ОЭСР число вновь подготовленных медсестер составляет 44 на 100 тысяч человек, варьируясь от 14 в Чехии до 100 и более в Швейцарии и Южной Корее (рис. 17). Столь значительные различия могут объясняться различиями в текущем числе работающих медицинских сестер, их возрастным составом, способностью медицинских учебных заведений расширить прием учащихся и будущие перспективами занятости работников данной квалификации.

Рисунок 17. Число выпускников, завершивших обучение по программам подготовки медицинских сестер*, в странах ОЭСР, 2017 (или близкий) год, на 100000 человек

* В Великобритании – число всех медсестер, получивших разрешения на практику (это завышает оценку, поскольку включает медсестер, получивших образование за рубежом); в Мексике – только профессиональные медицинские сестры.

Источники: Health at a Glance 2019: OECD Indicators, https://doi.org/10.1787/4dd50c09-en ; OECD Health Statistics 2019. - https://doi.org/10.1787/888934017519 . Дата обращения - 19.05.20.

По сравнению с 2000 годом число медсестер-выпускников увеличилось в большинстве стран ОЭСР, за исключением Люксембурга, Японии, Чехии, Литвы и Ирландии. Из этих стран только в Японии число медсестер-выпускников в расчете на 100 тысяч человек населения выше, чем в среднем по ОЭСР.

Несмотря на 10-кратное увеличение по сравнению с 2000 годом числа выпускаемых медсестер в Польше, Турции и Мексики, их относительное число остается ниже среднего уровня по ОЭСР. Во многих странах рост по сравнению с 2000 годом превысил 50%. Общее число медсестер-выпускников по странам ОЭСР увеличилось с 450 тысяч в 2006 году до 550 тысяч в 2017 году, и в ближайшие годы рост, вероятнее всего, продолжится.

Как и в случае с подготовкой врачей, увеличение выпуска медицинских сестер было обеспечено принятием обдуманных политических решений в ситуации сложившейся или возможной в перспективе нехватки среднего медицинского персонала.

Необходимо отметить, что примерно каждый пятый завершивший обучение сестринскому делу трудоустраивается за пределами сферы здравоохранения. Это побуждает к принятию мер, способствующих удержанию подготовленных кадров в сфере медицинских услуг, в том числе за счет повышения оплаты труда.

[12] OECD (2019). Recent Trends in International Migration of Doctors, Nurses and Medical Students. OECD Publishing, Paris. - https://dx.doi.org/10.1787/5571ef48-en .
[13] OECD (2016). OECD Health System Characteristics Survey 2016. - http://www.oecd.org/els/health-systems/characteristics.htm .