|
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б.А. Ревич,
В.В. Малеев,
М.Д. Смирнова
ИЗМЕНЕНИЕ КЛИМАТА И ЗДОРОВЬЕ:
ОЦЕНКИ, ИНДИКАТОРЫ, ПРОГНОЗЫ
М., ИНП РАН, 2019, 196 страниц
|
http://stat.ww.tj/publications/June2019/demographic-yearbook-2018.pdf
|
Таким образом, анализ помесячных данных о смертности
населения по регионам (по данным Росстата) показал, что дополнительная
смертность в июле-августе 2010 г. составила 54 тыс. случаев.
В июле на территории 32 субъектов РФ в пределах ее европейской
части (кроме Москвы), где среднемесячная температура превышала
многолетнее среднемесячное значение на 6°С, смертность увеличилась
на 16 тыс. случаев, в том числе на 10,5 тыс. случаев от заболеваний
системы кровообращения, причем в наибольшей степени возросла
смертность в Санкт-Петербурге - на 1,5 тыс. случаев, или на
30% по сравнению с аналогичным периодом в 2009 г. Потери населения
в августе 2010 г. оказались значительнее, чем в июле, что
объясняется еще большей жарой в центральных областях европейской
части России (Липецкая, Воронежская, Тамбовская, Рязанская
области), в Поволжье и на юге России (Ульяновская, Саратовская,
Волгоградская, Ростовская области, Калмыкия); распространением
жары на Урал и дополнительным воздействием загрязнения атмосферного
воздуха, связанного с пожарами. Смертность на территориях
43 субъектов РФ, где наблюдалась экстремально высокая температура,
возросла на 38 тыс. случаев, или на 32,6%. На территориях
Волгоградской, Воронежской, Липецкой, Ростовской, Рязанской,
Саратовской, Тамбовской, Ульяновской областей, республик Мордовия,
Татарстан и Чувашия смертность от заболеваний органов кровообращения
увеличилась в 1,5-2,0 раза.
Стр. 41.
Пороговые значения волн жары и дополнительная
смертность населения в городах с резко континентальным климатом.
Климат значительной части городов центральной и восточной
Сибири, ряда территорий в штатах США, Канады относится к резко
континентальному типу. Исследования влияния климата на смертность
в Красноярске - городе с таким типом климата - показали, что
дополнительная смертность в возрастной группе 65+ составила
22% (95% ДИ: 17-28), преимущественно вследствие заболеваний
системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая
болезнь сердца), при этом дополнительная смертность от заболеваний
органов дыхания, в отличие от южных городов, проявилась только
в возрасте 30-64 лет. Это парадоксальный факт, так как от
воздействия волн жары в наибольшей степени страдает пожилое
население. Можно предположить, что причина такого явления
- результат высокой смертности населения Красноярска от заболеваний
органов дыхания в пожилом возрасте. Сравнение смертности по
этой причине в Красноярске с аналогичными показателями в Ростове-на-Дону
демонстрирует значительное различие в уровне смертности. В
Красноярске от болезней органов дыхания умирает в два раза
большее число мужчин в возрасте 30-64 лет, чем в южной группе
сравнения, в возрасте старше 65 лет - в шесть раз; среди женщин
- в два и девять раз, соответственно.
Пороговые значения волн жары и дополнительная
смертность населения в городах с муссонным климатом. В последнее
десятилетие во многих юго-восточных мегаполисах, расположенных
в муссонном климате (Сеул, Шанхай, Гуанчжоу и др.), проведены
исследования по определению температурных порогов волн жары.
Результаты исследований в российских городах с таким климатом
в определенной степени подтверждают данные зарубежных коллег.
Так, во Владивостоке температурный порог для волн жары равен
+21,9°С по обычной температуре воздуха или +22,2°С по эффективной
температуре, учитывающей влажность и скорость ветра.
Стр. 51-52.
|
Климатические изменения в XXI столетии превратились
в ощутимый фактор риска для здоровья населения. В крупных городах
волны жары провоцируют значительные изменения здоровья, вплоть до
летальных исходов, происходит продвижение на север климато-обусловленных
инфекционных заболеваний - вирусного клещевого энцефалита, болезни
Лайма, геморрагических лихорадок (Западного Нила, Крым-Конго и других),
лептоспироза; возникли вспышки геморрагической лихорадки с почечным
синдромом (ГЛПС). Увеличение числа неблагоприятных гидрометеорологических
явлений (волн жары, наводнений, штормов, ураганов и др.) сопровождается
потерей здоровья. Поэтому в планы адаптации к климатическим изменениям
необходимо включать разделы по защите здоровья. В книге представлен
отечественный и зарубежный опыт по адаптации системы здравоохранения,
социальной защиты и других управленческих структур к климатическим
рискам, приведены рекомендации по их снижению во время температурных
волн. Отдельная глава посвящена профилактике климатообусловленных
инфекционных заболеваний.
СОДЕРЖАНИЕ
Предисловие
Введение
Глава 1. Физиологические основы влияния жары и холода
на организм человека
1.1. Краткая характеристика механизмов физической терморегуляции
1.2. Адаптация к высоким температурам
1.2.1. Роль сердечно-сосудистой и нейроэндокринной системы в физиологической
адаптации к высоким температурам
1.2.2. Состояние водного и электролитного обмена при физиологической
адаптации к жаре
1.2.3. Роль кожи и легких в терморегуляции
1.2.4. Влияние гипертермии на показатели крови
1.2.5. Окислительный стресс в условиях длительной гипертермии
1.3. Адаптация к холодным температурам
Глава 2. Температурные волны и изменения здоровья населения
в городах
2.1. Температурные волны как новый фактор риска для здоровья
2.2. Температурные волны и смертность населения Москвы
2.3. Температурные волны и смертность населения в европейской
части России в 2010 г.
2.4. Климатические изменения и смертность населения российских
северных городов
2.5. Температурные волны и смертность населения российских южных
городов
2.6. Температурные волны и особенности смертности населения в
городах с резко континентальным климатом
2.7. Температурные волны и смертность населения в городе с муссонным
климатом - Владивостоке
2.8. Пороговые значения температур волн жары в мегаполисах
2.9. Изменения климата и некоторые другие показатели здоровья
населения
2.10. Обобщение результатов исследований для различных городов
Глава 3. Меры адаптации при воздействии температурных
волн
3.1. Планы действий по защите здоровья населения
3.1.1. Общие направления действий
3.1.2. Системы предупреждения
3.1.3. Специальная помощь наиболее уязвимым группам населения
3.1.4. Меры по защите здоровья работающих во время волн жары
3.1.5. Распространение информационных материалов
3.1.6. Оценка эффективности действий по защите здоровья населения
3.2. Особенности личной адаптации при воздействии волн жары
3.2.1. Воздействие жары на больных с ССЗ и другими заболеваниями
3.2.2. Влияние возрастных и других особенностей
3.2.3. Воздействие приема медикаментов во время жары
3.2.4. Использование адаптогенов
3.2.5. Коррекция медикаментозной терапии во время волн жары
3.3. Правила поведения во время жары
3.4. Рекомендации по снижению климатических рисков. Опыт Москвы
3.5. Экономические аспекты адаптации
3.6. Меры адаптации при воздействии волн холода
Глава 4. Климатозависимые инфекционные болезни человека
4.1. Инфекционные болезни и изменения климата
4.2. Обзор влияния изменений климата на болезни, передаваемые
через воду
4.3. Обзор влияния изменений климата на трансмиссивные инфекции
и болезни
4.4. Чрезвычайные эпидемиологические ситуации по природно-очаговым
инфекциям
4.5. Влияние климатических изменений и других факторов на основных
переносчиков комариных и клещевых инфекций
4.6. Изменение климата и эпидемиологическая ситуация по острым
кишечным инфекциям и паразитарным инвазиям
4.7. Миграционные процессы и их взаимосвязь с инфекционными болезнями,
связанными с изменением климата
Глава 5. Изменение климата и инфекции в Арктике
5.1. Влияние климатических изменений на инфекционную заболеваемость
коренных народов Севера
5.2. Архангельская область и республика Коми как примеры северных
регионов, уязвимых к изменению климата
5.2.1. Исследование по изменению климата и заболеваемости населения
Архангельской области и Республики Коми клещевым энцефалитом
5.2.2. Исследование по изменению климата и заболеваемости населения
Ненецкого автономного округа гельминтозами
5.2.3. Криогенные процессы в Архангельской области и НАО, оценка
риска возникновения сибирской язвы
5.3. Основные результаты исследований
Глава 6. Меры адаптации к инфекционным заболеваниям
в условиях изменения климата
6.1. Основные направления деятельности
6.2. Общие межведомственные меры по адаптации/смягчению влияния
изменений климата на здоровье населения
6.3. Трансмиссивные инфекции
6.4. Другие климатозависимые инфекционные заболевания
6.5. Предложения по оптимизации деятельности Минздрава России
6.6. Предложения по оптимизации совместной межведомственной деятельности
Минздрава России и Роспотребнадзора
6.7. Предложения по оптимизации деятельности Роспотребнадзора
6.8. Предложения для субъектов Российской Федерации и органов
местного самоуправления
Заключение
Приложение 1
Приложение 2
Желающие получить эту книгу бесплатно
обращайтесь к Б.А. Ревичу, e-mail - brevich@yandex.ru.
|
