«Здоровье беженцев — это бомба замедленного действия»
С какими вызовами столкнутся государства, принимающие беженцев
Научный сотрудник школы общественного здравоохранения Университета Монаш в Мельбурне, исследователь политики в сфере здравоохранения стран БРИКС ОЛЕГ КУЧЕРЯВЕНКО рассказал «Ъ» о том, какие проблемы придется решать европейским странам, куда направляются беженцы. — Какая разница между беженцами и мигрантами?
— Беженцы — это люди, которые вынужденно покидают свою страну и не имеют возможности просить защиты у своего государства. Это юридический термин, который обозначает тех, чье прошение об убежище было удовлетворено. Например, в 2014 году в Австралию по программе переселения ООН прибыло 11 тыс. беженцев. На данный момент в стране зарегистрировано около 35 тыс. беженцев и 21 тыс. человек ждут решения, они в статусе просящих убежища. Это капля в море по сравнению с населением Австралии в 20 млн человек. Мигранты же перемещаются по миру по совершенно разным причинам: экономическим, чтобы получить образование, воссоединиться с семьей и так далее. Они это делают по собственному желанию, они хотят реализоваться в лучших условиях.
Если действовать в соответствии с Конвенцией ООН по беженцам, то необходимо установить факт того, что они подвергались опасности. В противном случае их могут отправить обратно либо они станут нелегальными мигрантами. Процесс получения статуса беженца может затянуться в некоторых случаях на несколько лет. В это время люди живут без всяких социальных гарантий, без социальной поддержки, без возможности учиться и работать. К тому же они несут с собой букет проблем, которые проявляются сразу или через какое-то время. — СМИ сообщают, что Австралия им не очень рада. Это так?
— Австралия известна тем, что не раз нарушала права лиц, ищущих убежище, в основном тех, кто прибывает нелегально и помещается в лагеря беженцев. Тут надо понимать, что есть несколько способов прибытия в страну: приехать по действующей визе и на месте попросить убежище. Это называется plane arrivals (прибытие на самолете).
А есть так называемые boat arrivals (прибытие на лодке). Они бывают двух типов: например из Японии плывут в Австралию на корабле по существующей визе. Но в основном boat arrivals — это нелегалы. К ним действующее правительство относится крайне негативно, зачастую провоцируя волны национализма в СМИ. По статистике большинство беженцев попадают в Австралию из Афганистана, потом идет Мьянма-Бирма и Ирак. В прошлом году Австралия выдала всего 300 виз сирийцам, то есть у сирийцев основное направление не это. — Какие главные проблемы связаны с потоком беженцев?
— Здоровье беженцев — это бомба замедленного действия. Беженцы шли к своему убежищу в условиях отсутствия гигиены, голода и зачастую насилия. Половина всех беженцев в мире составляют женщины и девочки. Вспомним конфликт 2015 года, когда беженцы из Южного Кордофана бежали в Южный Судан. 70% всех прибывающих составляли дети, из них около 15% умирали от голода или у них была корь. В восточной части Республики Конго идет вооруженный конфликт, около 3 млн людей были вынуждены переселяться внутри государства, бросая свои дома. Вдобавок к этому, к ним прибыло около 70 тыс. беженцев из Центральной Африканской Республики, половина из которых не вакцинированы от туберкулеза и кори.
То же самое и здесь: мы совершенно не знаем, каково состояние здоровья у беженцев из Сирии, Афганистана, из Ирака. Мы только знаем, что система здравоохранения там отсутствует. Эти люди наверняка не вакцинированы ни от туберкулеза, ни от кори, ни от каких-либо других простейших инфекций. Прием беженцев — это огромная экономическая и социальная нагрузка. Их надо разместить, накормить, напоить, вложить деньги, чтобы их вакцинировать, чтобы они не стали источником заболеваний.
Другая серьезная проблема — это проблема психического здоровья. Беженцы — это люди, которые бегут от конфликтов, 70% из них страдают посттравматическим расстройством. Недавно я встречался с человеком, который уже восемь лет живет в Австралии, он бежал сюда от войны в Ираке. Сейчас он работает в университете, это очень образованный и умный человек, полноценный член общества. Через полгода после прибытия в Австралию он начал тосковать по дому, его до сих пор мучают сны со свистом пуль, расстрелами, он как видеофильм смотрит эти сны, перед ним умирают люди. Он смог обратиться за помощью, потому как понимал, что это необходимо.
Комитет ООН по делам беженцев (UNHCR) ежегодно публикует отчет, и много лет подряд в этом отчете говорится, что Евросоюз ничего не делает для того, чтобы подготовить свою инфраструктуру и программы под большой поток беженцев. Есть такое понятие — irregular refugees, нерегулярные беженцы, когда в стране нет постоянного потока и когда нет смысла планировать языковые службы, службы психологической поддержки и так далее.
Вот, например, Турция фактически «переварила» 1,7 млн беженцев из Сирии. Других приняли Ирак, Иордания и Ливан. Там поток беженцев носит регулярный характер, поэтому Комиссия ООН по делам беженцев помогла правительствам этих стран создать все необходимые программы. А Евросоюз исторически никогда не был готов к приему беженцев в таком большом количестве. — А как же Германия?
— Да, Германия лидирует по количеству принятых беженцев, как и Швеция. Здесь есть работающие программы. В Евросоюзе пять стран, на которые пришлась самая большая нагрузка, это Германия, Швеция, Франция, Италия и Венгрия. Понятное дело, что Германию с Венгрией нельзя сравнивать, потому что по состоянию на конец прошлого года Германия приняла 173 тыс. человек, а Венгрия — 41 тыс. Но все равно в этих странах есть хоть какая-то инфраструктура. Для них не сюрприз, что беженцы могут прибыть. — По идее, беженцы должны после завершения конфликтов вернуться домой. Этот фактор учитывается?
— Да, но если в стране нет условий для возвращения беженцев, то они будут интегрированы в общество. На данный момент мы не можем сказать, что в Сирии что-то наладится, потому что конфликт тянется уже в течение пяти лет и кроме увеличения количества беженцев ничего не происходит. Пока нет надежды на то, что эти беженцы из Сирии вернутся обратно. В Евросоюзе сейчас высокие цифры по безработице. Есть сомнения, что прибывшие говорят хоть на каком-то языке, кроме родного. Если говорить о финансовой поддержке — есть ооновский бюджет, который заложен на каждый регион: на Европу, на Северную Африку, на Средний Восток. Есть определенные бюджеты ООН, которые заложены на беженцев. В Европе — это около $500 млн. Это бюджет ООН, рассчитанный на поддержку беженцев, прибывающих в Европу в 2014 году. Эти деньги были переданы с учетом предыдущих данных о беженцах, а сейчас непонятно, откуда брать деньги на вновь прибывающих. — Какие еще есть проблемы?
— Есть понятие двойной или тройной маргинализации. В основном когда мы говорим про двойную маргинализацию, мы говорим о детях, беременных женщинах, о людях темного цвета кожи и представителях сексуальных меньшинств. Я веду исследовательскую программу в университете по проблеме ЛГБТ-беженцев и беженцев с ВИЧ. Эти люди имеют совершенно иные потребности в медпомощи, чем простые беженцы. Статистика показывает, что в основном все переселения происходят в среднеразвитые и низкоразвитые страны. Переселение в страны высокого развития — это очень маленький процент. Обычно переселяются из Сирии в Ливан, из Мьянмы-Бирмы в Таиланд, фактически в соседние страны. Люди сталкиваются с дискриминацией. Одни подвергаются нападениям по пути к убежищу, например, в случае с мусульманами рохинья, которых правительство Мьянмы-Бирмы признало «чужеземцами» и начало истреблять. Другие, будучи представителями сексуальных меньшинств, обращаются за убежищем в соседнюю страну, где отношение к этой группе не лучше. Некоторых, особенно лиц без гражданства, даже похищают по пути к убежищу и продают в рабство.
Если нелегальный мигрант приплыл на лодке и ему удалось каким-то образом к Австралии пришвартоваться, если эту лодку не оттолкнули от берега и не утопили, то все прибывшие помещаются в лагеря для беженцев, которые находятся на островах Науру, Манус, на острове Рождества. Там были зарегистрированы дикие случаи — людей насиловали бутылками, палками, их избивали. Это каждый день в местных новостях. Недавно был большой репортаж про то, что дети на острове Науру живут без родителей, в клетках, как в тюрьме. Австралийская комиссия по правам человека провела расследование и открыто опубликовала его совсем недавно, обвиняя правительство в бездействии. Этот отчет доступен в интернете: The Forgotten Children.
Многие беженцы, те же самые сирийцы, не имеют представления, где находится их семья, живы ли они, и если живы — как теперь с ними можно связаться. Многие потеряли родственников по пути к убежищу. Это вызывает дополнительный стресс.
Люди попадают в общий котел. В нем все находятся вместе: дети, преступники, геи, люди разных вероисповеданий. Они живут в этом лагере для беженцев год-два, пока рассматривается их дело. За это время с ними может произойти что угодно, причем опасность исходит не только от остальных беженцев, но и от охранников лагеря. Они и так были с психологической травмой, а теперь к ней добавились новые. И тогда они либо заканчивают суицидом, либо начинают употреблять наркотики.
Государство делает заказ университету разобраться, как с этим справиться. Сейчас госзаказ — понять: к нам прибывает большое количество людей, мы им даем убежище, а они потом вешаются в ванной — как мы можем это предотвратить? — И как же предотвратить такие случаи?
— На самом деле все очень просто: нужно создавать реестр беженцев и их отслеживать. Сейчас беженцы, как только получают убежище, становятся обычными людьми, и больше за ними система здравоохранения не следит. И мы даже не интересуемся, какие у них проблемы. Зачастую эти люди плохо говорят по-английски или вообще не говорят. В штате Виктория, например, сейчас самая развитая программа помощи беженцам. Здесь есть школы, где учат язык, где работают психологи. Есть специальная отдельная программа для психического здоровья беженцев, в ней работают специалисты, говорящие на разных языках. В частности, так как страна многонациональная, то, например, с иранцем будет говорить иранский психолог. — В России ведь тоже есть беженцы. Как решаются их проблемы?
— Да, в прошлом году Россия стала одним из лидеров по беженцам в европейском регионе — 235 тыс. заявлений на получение убежища. Подавляющее большинство — от жителей Украины. 1% общего числа — граждане Афганистана и Сирии. Россия — как раз пример страны, где беженство нерегулярное. Прибывает десять человек из Конго, пять человек из Кот-д’Ивуара, десять из Сирии, 12 из Афганистана. Они все говорят на разных языках. У них у всех разные традиции. В России беженцы не приезжают в Москву. Они распределяются по разным городам, где процветает, например, расизм. Если мы не можем создать нормальную систему здравоохранения, которая работала бы и помогала бы россиянам, то уж беженцам мы точно помочь не можем, тем более не зная их потребностей. С прибывшими украинцами ситуация другая: у нас общий язык, они легче ассимилируются.
Анастасия ЧУКОВСКАЯ. «Коммерсантъ», 9 сентября 2015 года
Откройте, миграция
Что Европа сделает с беженцами, кто и почему бежит в ЕС
Европу накрывает крупнейшая за всю послевоенную историю волна миграции. По оценкам ООН, общая численность граждан третьих стран, обратившихся за убежищем в странах ЕС в 2015–2016 году, превысит 1,2 млн человек. Ежедневно из разных стран поступают новости о том, как власти и местные жители принимают — или не принимают — у себя переселенцев из стран Ближнего Востока и Северной Африки. В ситуации, когда выработать единую слаженную политику в области миграции Евросоюз пока не сумел, власти каждой из стран ЕС самостоятельно решают, как реагировать на гуманитарную катастрофу в зонах конфликтов и как это соотносится с мнением избирателей.
Куда Еврокомиссия предлагает расселять беженцев?
Глава Еврокомиссии и председатель Евросоюза Жан-Клод Юнкер выступил в Европарламенте, огласив новые квоты на прием беженцев. По словам господина Юнкера, ЕС находится "в плохом состоянии", и главная причина этого — миграционный кризис. Для его решения глава Еврокомиссии предложил пересмотреть миграционную политику и распределить по странам ЕС в общей сложности 160 тыс. беженцев. Впрочем, долгосрочного решения проблемы в Брюсселе пока предложить не могут.
Как сообщил господин Юнкер, Еврокомиссия подготовила пакет новых мер по урегулированию миграционного кризиса. В частности, к ранее объявленным квотам на распределение по странам ЕС 40 тыс. беженцев теперь добавят "разнарядки" еще на 120 тыс. Так, Германии предлагают принять дополнительно 31,4 тыс. беженцев, Франции — 24 тыс., Испании — почти 15 тыс. Квоты распределяются в зависимости от населения и числа уже принятых беженцев, объема ВНП и уровня безработицы. В итоге республики Прибалтики, активно выступавшие против системы принудительного распределения, должны будут принять значительно меньшее число беженцев, чем страны "старой Европы": Литва — дополнительно 800 человек, Эстония — 400 и Латвия — 500.
Кроме того, глава Еврокомиссии призвал пересмотреть Дублинские соглашения (в соответствии с которыми ответственность за беженца ложится на страну, в которую он въехал первой), укрепить охрану границ ЕС и составить список "безопасных" стран, жителям которых станет проще отказать в убежище. Это коснется, скорее всего, балканских государств, откуда в ЕС направляются тысячи "экономических беженцев".
Кто и откуда бежит в Европу?
Списки стран-лидеров, жители которых чаще всего подают прошение об убежище, постоянно обновляются в зависимости от страны приема и от сезона. Например, в Италию через Средиземное море массово эмигрируют выходцы из Нигерии, Мали и Гамбии, в Венгрию — жители Косово, Афганистана и Сирии. В дальнюю дорогу или морское путешествие беженцам легче отправиться летом, короткие пешие маршруты можно осилить круглогодично.
В целом в топ-10 стабильно входят переселенцы из стран Азии — Сирии, Афганистана, Пакистана и Ирака, Африки — Эритреи, Нигерии, Гамбии и Мали, а также экономические беженцы из Косово и Сербии. Подробную статистику считает и обновляет европейское статистическое ведомство Eurostat. В целом среди кандидатов в беженцы большинство — мужчины моложе 35 лет. Многие семьи бегут вместе с детьми.
Наиболее кризисная ситуация — у выходцев из Сирии: по данным ООН, с 2011 года страну покинули 4 млн жителей. С момента начала украинского кризиса резко возросло число заявок и от граждан Украины, но, как признавался “Ъ” один из польских дипломатов, даже соседняя Польша убежища украинцам не предоставляет: «Это означало бы признать развал страны». Вместо этого Польша выдала гражданам Украины уже более 270 тыс. национальных виз.
«Мигранты» или «беженцы»?
Этот вопрос активно обсуждается и политиками, и журналистами. Несмотря на возможные негативные ассоциации, формально наиболее общим словом для всех переселенцев остается слово «мигрант» — как лицо, совершающее миграцию (согласно толковому словарю Ожегова, переселение, перемещение). Аналогичным образом определяет слово migrant классический Оксфордский словарь английского языка — как человека, «постоянно или временно переместившегося из одного места или страны в другое».
В свою очередь, слово «беженец» обычно подразумевает стремление получить соответствующий статус и защиту со стороны другого государства. Большинство стран мира, подписавших соответствующую конвенцию ООН 1951 года, признают беженцем того, кто покинул свою страну и не может пользоваться ее защитой из-за «опасений стать жертвой преследований по признаку расы, вероисповедания, гражданства, принадлежности к определенной социальной группе или политических убеждений». При этом беженцев международное законодательство освобождает от ответственности за незаконное пересечение границ государства, так как они бегут от преследований. А вот те, кто пересекает границу нелегально и не получает убежища, попадают в категорию «нелегальных мигрантов»; их могут признать правонарушителями и арестовать или депортировать.
Как регулирует миграционную политику Евросоюз?
Формально единой миграционной политики у стран Евросоюза нет. Европейские институты могут предлагать единые меры и даже настаивать на них, но европейское законодательство не обязывает страны выполнять эти требования.
В начале лета Еврокомиссия предложила ввести систему распределения беженцев по странам ЕС, для начала 120 тыс. Однако на июньском саммите в Брюсселе лидеры стран не смогли прийти к консенсусу. По данным “Ъ”, дискуссия, затянувшаяся до рассвета, велась на повышенных тонах. За распределение ответственности за прибывающих на континент беженцев выступали Италия, Франция, Германия, Греция и Бельгия, против — страны Центральной Европы и Прибалтики, а также Великобритания. При этом, например, прибалтийским странам предлагалось принять менее тысячи беженцев, однако практика обязательного распределения была встречена в штыки. В итоге вопросы миграционной политики страны решают самостоятельно, тем более что проведение единой европейской миграционной политики крайне затратно для европейского бюджета.
Впрочем, на фоне обострения миграционного кризиса попытки скоординировать политику стран-участниц продолжаются. Так, новая система распределения квот была предложена главой Еврокомиссии Жан-Клодом Юнкером 9 сентября. Он призвал страны ЕС принять и распределить 160 тыс. беженцев, обеспечив их правом на работу.
Какие страны принимают больше всего беженцев?
Количество поданных за год в ЕС заявок об убежище увеличилось с 260 тыс. в 2010 году до 626 тыс. в 2014-м. Нет сомнения, что в этом году цифры будут выше: уже к концу лета власти ЕС сообщили о 500 тыс. новых заявок с начала 2015 года. В среднем по ЕС беженцем признают одного из трех заявителей — в зависимости от страны исхода и убедительности аргументации.
В 2014 году больше всего прошений было подано в Германии — 202 645. За ней со значительным отрывом следовали Швеция, Франция, Италия и Венгрия.
При этом формально кандидаты в беженцы обязаны подать заявку в той стране, через которую они въезжают в ЕС. На практике это означает, что многие добираются до желаемых стран, например, Германии или Швеции, нелегально, через другие страны, а там уже подают прошения о выдаче убежища. Незаконные переправы и переходы — источник дохода для криминальных структур, предлагающих «путевку в Европу» за суммы от €800 до €7 тыс. Для многих сотен человек этот путь, особенно через воды Средиземноморья, становится последним.
Почему большинство заявок на убежище подается в Германии?
Согласно европейскому законодательству, беженцам (а также кандидатам на получение такого статуса в ожидании рассмотрения заявки) обязаны обеспечить крышу над головой, не дать умереть с голоду и оказывать первую помощь. В зависимости от возможностей страны ЕС справляются с этими обязательствами по-разному.
В Германии, где по статистике выше процент одобренных заявок, кандидат на убежище, совершеннолетний и без семьи, получает на время рассмотрения заявки €143 в месяц. Кроме того, его обеспечивают местом в общежитии или лагере для беженцев, предметами первой необходимости и одеждой. Если заявка будет одобрена или рассмотрение ее затянется на несколько лет, размер ежемесячного пособия вырастет до €359 плюс компенсация стоимости жилья.
Аналогичную социальную защиту беженцы получают в Великобритании и Швеции, однако добраться туда сложнее. Согласно исследованию, проведенному в 2013 году Федеральным миграционным ведомством Германии, беженцев привлекают в ФРГ в том числе уже установленные контакты, например, с родными или общиной, демократический строй, система образования и здравоохранения, а также экономическая ситуация в стране.
В будущем году ФРГ планирует выделить на урегулирование ситуации с беженцами более €10 млрд — из федерального и региональных бюджетов.
Галина ДУДИНА. «Коммерсантъ», 9 сентября 2015 года
Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org
(2001-2014)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru
(с 2004 г.)
Фонда некоммерческих программ "Династия" - www.dynastyfdn.com
(с 2008 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru
(2004-2007)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr
(с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org
(2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru
(2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru
(2001-2002)