Пациенты, госпитализированные с диагнозом «воспаление легких» или ХОБЛ (Хроническая обструктивная болезнь лёгких), чаще всего умирают по выходным в больнице.
В статье, опубликованной сегодня в журнале European Respiratory Journal, впервые делается попытка оценки количества смертных случаев среди пациентов, остающихся в больницах во время выходных, независимо от дня госпитализации.
В предыдущих исследованиях был отмечен так называемый «эффект выходных», согласно которому пациенты, госпитализированные в субботу или воскресенье, подвергаются повышенному риску смерти из-за болезни.
Были сделаны также попытки объяснить полученные данные. Одно из них: сокращение количества персонала во время выходных. Эксперты указывали также на психологический фактор: пациенты с серьезными симптомами скорее обратятся в больницу на выходных, тогда как большинство больных предпочтут подождать до начала следующей недели.
В новом исследовании «эффект выходных» анализируется с другой точки зрения: насколько часто люди умирают по выходным в больницах, даже если госпитализация имела место в рабочий день недели.
Оказалось, что если показатель смертности в больницах в рабочие дни составлял 80 человек на 10 000 пациентов, по пятницам смертность возрастала на 5% – 84 смертельных случая, а по субботам и воскресеньям – на 7%, т.е. в среднем 86 смертей.
Полученные данные позволяют предположить, что повышение уровня смертности в больницах по выходным связано с ухудшением качества лечения, причем проявления этого эффекта начинаются уже в пятницу.
Нам удалось показать повышение показателя смертности больных по выходным в госпиталях. Настало время изменить концепцию выходных в лечебных учреждениях, приравняв их к рабочим дням. Таким образом удастся предотвратить множество смертельных случаев, которых вполне можно избежать.
Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org
(c 2001 г.)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru
(с 2004 г.)
Фонда некоммерческих программ "Династия" - www.dynastyfdn.com
(с 2008 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru
(2004-2007)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr
(с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org
(2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru
(2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru
(2001-2002)