Предварительные демографические итоги 2022 года в России (часть II)
	Число умерших в России снизилось на 22% по сравнению с 2021 годом, составив в 2022 году 1,9 миллиона человек, или 13 на 1000 человек
	Избыточное число смертей по сравнению со средним значением за 2016-2019 годы сократилось в 2022 году до 70 тысяч
	В 2020-2021 годах число умерших увеличивалось за счет повышения смертности в средних и старших возрастах и роста численности населения 60 лет и старше
	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении повысилась в 2022 году, по предварительным данным, на 2,7 года, составив 72,8 года
	Младенческая смертность в России несколько снизилась, составив 4,5‰ по предварительным данным за январь-декабрь 2022 года
	См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Предварительные демографические итоги 2022 года в России (часть II) // Демоскоп Weekly. 2023. № 981-982. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2023/0981/barom01.php

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Предварительные демографические итоги 2022 года в России (часть II)

Рубрику ведет Екатерина ЩЕРБАКОВА

Младенческая смертность в России несколько снизилась, составив 4,5‰ по предварительным данным за январь-декабрь 2022 года

Важной характеристикой смертности и одновременно уровня социально-экономического развития и качества жизни является коэффициент младенческой смертности - число умерших в возрасте до 1 года в расчете на 1000 родившихся живыми. В отличие от общего коэффициента смертности, то поднимавшегося, то снижавшегося на протяжении двух последних десятилетий, коэффициент младенческой смертности довольно устойчиво снижался, в том числе и в период пандемии (рис. 18). Наблюдавшиеся повышения коэффициента младенческой смертности были связаны в основном с улучшением качества учета и постепенным переходом на международный стандарт в определении живорождения - в 1993 году (на 11%)^[13] и в 2012 году (на 17%)^[14].

Число детей, умерших в возрасте до 1 года, быстро снижалось в 1960-е годы за счет сокращения и рождаемости, и смертности, но в 1972-1976 годах оно стало увеличиваться (в том числе за счет улучшения учета родившихся). С конца 1980-х годов число умерших в возрасте до 1 года неуклонно сокращалось, снизившись с 48,5 тысячи в 1987 году до 13,2 тысячи человек в 2011 году. В 2012 году число зарегистрированных смертей в возрасте до 1 года в связи с расширением критериев живорождения увеличилось до 16,3 тысячи человек, что на 24% больше, чем за 2011 год. Значение коэффициента младенческой смертности повысилось до 8,6‰ против 7,4‰ за 2011 год. Затем снижение младенческой смертности возобновилось, хотя и на более высоком уровне. В 2020 году зарегистрировано наименьшее число умерших в возрасте до 1 года – 6489 человек (6372 человек без учета Крыма), что составило 4,5 на 1000 родившихся живыми (с учетом и без учета Крыма). По сравнению с 2012 годом число умерших в возрасте до 1 года снизилось в 2,6 раза, коэффициент младенческой смертности – на 48%.

В 2021 году младенческая смертность немного увеличилась. Было зарегистрировано на 0,4% больше умерших в возрасте до 1 года – 6516 человек (6398 без учета Крыма). Коэффициент младенческой смертности немного повысился, составив 4,6‰ против 4,5‰ в 2020 году.

В 2022 году младенческая смертность снизилась. По данным текущего учета по дате регистрации за январь-декабрь 2022 года в России умерли 5910 детей в возрасте до 1 года (5805 без учета Крыма), что на 9,4% (9,3%) меньше, чем по аналогичным данным 2021 года. Коэффициент младенческой смертности вновь снизился до 4,5‰ (на 2,7%).

По сравнению с другими показателями смертности, младенческая смертность в России, которая с 2019 года составляет менее 5‰, в наибольшей степени приблизилась к уровню Европейского союза (ЕС-27), где младенческая смертности опустилась ниже 5‰ уже в 2005 году, а в 2021 годах составила 3,2‰^[15].

Среди стран ЕС-27 значение показателя варьировалось в 2021 году от 1,8‰ в Финляндии, Словении и Швеции до 5,6‰ в Болгарии. Помимо Болгарии оно было выше, чем в России, в Румынии (5,2‰) и Словакии (4,9‰).

Рисунок 18. Число умерших в возрасте до 1 года (тысяч человек) и коэффициент младенческой смертности (умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми), 1960-2022* годы

*2022 год – по данным оперативного помесячного учета; число умерших без учета сведений по Крыму, коэффициент младенческой смертности с учетом сведений по Крыму

Изменения младенческой смертности в российских регионах были по-прежнему разнонаправленными, что отчасти связано с небольшим числом событий в ряде регионов с относительно малочисленным населением и в силу этого с практически неизбежными значительными колебаниями от года к году.

По предварительным данным за 2022 год, значение коэффициента младенческой смертности варьировалось от 2,0‰ в Ненецком автономном округе до 16,1‰ в Чукотском автономном округе (рис. 19). Помимо Чукотского автономного округа, высокая младенческая смертность наблюдалась в Республике Алтай (8,6‰), Орловской области (8,2‰), Республике Дагестан, Еврейской автономной области, Рязанской области и Приморском крае (около 7‰). В центральной половине регионов (без 25% регионов с наиболее низкими и наиболее высокими значениями показателя) младенческая смертность составляла от 3,9‰ до 5,2‰ при медианном значении 4,4‰ (по данным за январь-декабрь 2021 года – от 3,9‰ до 5,5‰ при медианном значении 4,5‰).

В 45 регионах значение коэффициента младенческой смертности, по предварительным данным за 2022 год, было ниже среднего значения по России (4,5‰), в том числе в 5 регионах оно не превышало 3,2‰ (помимо Ненецкого автономного округа в Липецкой и Саратовской области, Чувашии и Ханты-Мансийском автономном округе - Югре). Однако в 4 уже упоминавшихся выше регионах его значение превышало 7‰ (в Чукотском автономном округе, республиках Алтай и Дагестан и Орловской области).

Снижение коэффициента младенческой смертности в 2022 году наблюдалось в 47 из 85 регионов, в 35 регионах его значение возросло, в 3 регионах осталось тем же, что и по данным за январь-декабрь 2021 года.

В 14 из 47 регионов снижение коэффициента младенческой смертности составило от одного до 4 пунктов промилле. Наиболее значительное снижение отмечалось в Еврейской автономной области (на 4,0 пункта промилле), Ненецком автономном округе (-3,3), Владимирской (-2,7), Магаданской (-2,2), Вологодской и Мурманской (на 1,9 пункта промилле) областях.

Наиболее значительное повышение младенческой смертности отмечалось в Брянской (на 2,6 пункта промилле) и Ивановской (2,3) области.

Рисунок 19. Младенческая смертность по регионам - субъектам федерации, 2019-2022 годы, умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми по данным за январь-декабрь

Список регионов

Сезонный фактор оказывает слабое влияние на уровень современной младенческой смертности в России. По данным помесячного учета за январь-декабрь 2022 года, наибольшее число умерших в возрасте до года зарегистрировано в марте (549), а меньше всего в августе (436). По данным уточненной годовой разработки по дате события эти значения, скорее всего, будут несколько иными, но стоит отметить, что значения за все месяцы 2022 года, кроме февраля и мая, были меньше, чем за те же месяцы 2021 года и ниже, чем во все предшествующие годы (рис. 20).

Рисунок 20. Число умерших в возрасте до 1 года по месяцам 2011-2022* годов, человек

*2014-2022 годы – по данным оперативного помесячного учета (без Крыма), остальные – по данным годовой разработки

По уточненным данным годовой разработки, наибольшие отклонения от среднегодовых значений чисел умерших в возрасте до 1 года в 2011-2020 годах составляли до 14%, но чаще не превышали 8% и приходились на разные месяцы года (рис. 21). В 2020 году наибольшее отклонение от среднегодовых значений отмечалось в период карантинных ограничений в апреле (-7%) и мае (-8%), а также, несколько меньшие, в январе и июне (+5%).

По данным помесячного учета за январь-декабрь 2021 года наибольшее отклонение от среднегодовых значений также отмечалось в мае (-24%), вдвое меньше в августе (+11%), еще меньше в июле (+9%) и декабре (+8%). Отметим, что столь выраженное повышение числа умерших в возрасте до 1 года в декабре не отмечалось в прежние годы и, скорее всего, связано с очередной волной заболеваемости COVID-19, затронувшей в большей степени детей, в том числе новорожденных.

В 2022 году также отмечались значительные отклонения от среднегодовых значений: в большую сторону – в феврале (+10%) и марте (+12%), в меньшую сторону – в июне (-8%) и августе (-12%).

Рисунок 21. Сезонные отклонения помесячных чисел умерших в возрасте до 1 года от среднегодовых значений, январь-декабрь 2011-2022* годов, %

*2021-2022 годы – по данным оперативного помесячного учета, остальные – по данным годовой разработки

В отличие от общего числа умерших (рис. 5 выше), число умерших в возрасте до года в январе-декабре 2022 года оставалось на 31-43% ниже, чем средние значения за те же месяцы 2016-2019 годов (рис. 22). Судя по этим данным, пандемия COVID-19 не оказала значительного влияния на смертность в самой младшей возрастной группе, хотя можно отметить заметное сокращение разрыва в декабре 2021 года. В мае 2021 года число умерших в возрасте до года было ниже, чем среднее значение за тот же месяц в 2016-2019 годах, на 47%, а в январе, феврале и апреле на 34-35%, то в декабре – только на 16%.

Рисунок 22. Число умерших в возрасте до 1 года по месяцам 2020-2022 годов и в среднем за те же месяцы 2016-2019 годы, человек

Источники:

Федеральная служба государственной статистики (Росстат) -
https://rosstat.gov.ru/

Социально-экономическое положение России. Январь 2023 года (№ 1)
и предшествующие выпуски ежемесячного доклада. - https://rosstat.gov.ru/compendium/document/50801

Естественное движение населения в разрезе субъектов Российской Федерации за январь-декабрь 2022 года - https://rosstat.gov.ru/folder/12781;

Естественное движение населения Российской Федерации за 2021 год
и предыдущие выпуски статистического бюллетеня - https://rosstat.gov.ru/compendium/document/13269;

Численность населения Российской Федерации по полу и возрасту на 1 января 2022 года /
Статистический бюллетень. М., 2022. - https://rosstat.gov.ru/folder/11110/document/13284;

Женщины и мужчины России. 2022/Статистический сборник. М., 2022.-
https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/13215

Демографический ежегодник России. 2021 и предыдущие годы выпуски статистического сборника -
https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/13207/;

Российский статистический ежегодник. 2022 и предыдущие выпуски ежегодника -
https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/12994.

[13] До 1 января 1993 года рождением ребенка (живорождением) считалось полное выделение или извлечение из организма матери плода при сроке беременности 28 недель и больше (ростом 35 сантиметров и больше, массой 1000 грамм и больше), который после отделения от тела матери сделал самостоятельно хотя бы один вдох. Кроме того, к живорожденным относились родившиеся до 28 недель беременности (ростом менее 35 сантиметров и массой тела менее 1000 грамм), прожившие больше 7 дней (т.е. пережившие перинатальный период).
Согласно Государственной программе перехода Российской Федерации на принятую в международной практике систему учета и статистики с 1 января 1993 года было принято определение живорождения, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения: "Живорождением является полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие, как сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента. Каждый продукт такого рождения рассматривается как живорожденный". Однако действовавшая до 2012 года инструкция Минздрава России, утвержденная приказом от 4 декабря 1992 года № 318, не вполне соответствовала рекомендациям ВОЗ, поскольку регистрация рождений производилась при весе плода от 1000 грамм, а также при меньшей массе тела в случае многоплодных родов. Все родившиеся с массой тела от 500 до 999 г подлежали регистрации в органах ЗАГС в тех случаях, если они прожили после рождения более 168 часов (7 суток).
[14] С 2012 года в Российской Федерации действует следующее определение живорождения (Приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи»): «Живорождением является момент отделения плода от организма матери посредством родов при сроке беременности 22 недели и более при массе тела новорожденного 500 грамм и более (или менее 500 грамм при многоплодных родах) или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25 см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения (дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента)». – См.: Демографический ежегодник России. 2021. С. 33; Российский статистический ежегодник. 2022. С. 113.
[15]Eurostat Database. Infant mortality rates [demo_minfind]. (Last update 16.03.23; Extracted on 27.03.23). - https://ec.europa.eu/eurostat/databrowser/view/demo_minfind/default/table?lang=en