Для цитирования: Щербакова Е.М.
Заболеваемость населения России, 2019-2020 годы // Демоскоп Weekly.
2021. № 897-898. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2021/0897/barom01.php
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
Заболеваемость населения
России,
2019-2020 годы
|
Рубрику ведет
|
|
Екатерина
ЩЕРБАКОВА
|
|
В 2020 году заболеваемость острыми кишечными инфекциями
снизилась на 46%
Снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями,
к которым относятся бактериальная дизентерия (шигеллез), энтериты,
колиты, гастроэнтериты инфекционного происхождения, пищевые токсикоинфекции
установленной и неустановленной этиологии (за исключением ботулизма),
является долговременной тенденцией - по сравнению с серединой 1970-х
годов ее уровень снизился в разы. Эта тенденция неоднократно нарушалась
как в 1990-е годы, так и в последующие годы, в 2002-2006 годах отмечалась
тенденция стабилизации показателя на уровне около 440 случаев заболеваний
в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения против 1290
в 1975 году (рис. 10).
Рисунок 10. Заболеваемость населения РФ острыми
кишечными инфекциями и вирусными гепатитами, случаев заболевания
с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного
населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2020 годы
Однако эта стабилизация оказалась недостаточно устойчивой.
После очередного снижения – до 424 случаев заболеваний на 100 тысяч
населения в 2004 году – уровень заболеваемости острыми кишечными
инфекциями вновь стал повышаться, особенно быстро в 2010 году, когда
было зарегистрировано 569 случаев заболевания кишечными инфекциями
на 100 тысяч населения. В 2011-2019 годы заболеваемость кишечными
инфекциями снижалась с некоторыми колебаниями, не опускаясь до уровня
500 случаев на 100 тысяч человек. После очередного повышения в 2018
году заболеваемость острыми кишечными инфекциями - до 533 случаев
заболевания на 100 тысяч человек (на 1,6% больше, чем по данным
за 2017 год), - в 2019 году она снизилась до 507 случаев заболевания
на 100 тысяч человек (-4,8%). В 2020 году заболеваемость острыми
кишечными инфекциями резко сократилась: было зарегистрировано 402,7
тысячи случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями, что на
46% меньше, чем в 2019 году (744,5 тысячи). Заболеваемость снизилась
до 275 на 100 тысяч человек.
Заболеваемость вирусными гепатитами[16]
после периода роста, наблюдавшегося в 1970-е годы, также снижалась,
хотя и с некоторыми колебаниями в середине 1990-х годов - ее уровень
опустился с 255 случаев заболеваний на 100 тысяч человек в 1980
году до 83 в 1998 году. В 1999-2001 годах заболеваемость вирусными
гепатитами резко возросла - до 181 случая заболеваний на 100 тысяч
человек в 2001 году. Затем возобновилось снижение, связанное в определенной
степени с расширением практики прививок против гепатита В. Оно продолжалось
до 2013 года, когда было зарегистрировано 86,3 тысячи случаев заболевания
вирусными гепатитами (острыми и хроническими), что в 2,8 раза меньше,
чем в 2000 году. Заболеваемость вирусными гепатитами снизилась до
60 случаев с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек.
После небольшого повышения заболеваемости в 2014 году - до 61,3
случая на 100 тысяч человек - она продолжала снижаться, опустившись
до 44 случаев на 100 тысяч человек в 2019 году (65,2 тысячи случаев
заболевания острыми и впервые установленными хроническими гепатитами
против 69,0 тысячи в 2018 году).
За 2020 год зарегистрировано 4,4 тысячи случаев заболевания
острыми гепатитами, что на 36% меньше, чем в 2019 году (6,9 тысячи).
Особенно значительно – на 38% - снизилось число заболеваний гепатитом
В (0,04 против 0,8 тысячи). Число заболеваний острым гепатитом С
снизилось на треть (1,0 против 1,5 тысячи случаев), как и число
заболеваний острым гепатитом А (2,8 против 4,2 тысячи случаев заболевания).
Первичная заболеваемость острыми гепатитами снизилась
до 3,0 на 100 тысяч человек (4,7 в 2019 году), в том числе острым
гепатитом В – до 0,3 (0,5), острым гепатитом С – до 0,7 (1,0), острым
гепатитом А - до 1,9 на 100 тысяч человек (2,9 в 2019 году).
Снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями
и острыми вирусными гепатитами в определенной степени связаны с
карантинными мерами, вводившимися в 2020 году.
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями так же,
как и острыми инфекциями верхних дыхательных путей, носит выраженный
сезонный характер, хотя и несколько иной - наибольшее число случаев
заболевания острыми кишечными инфекциями в целом регистрируется
чаще всего в августе-сентябре, хотя иногда отмечается и пик заболеваемости
в январе-марте (рис. 11). Пик заболеваемости бактериальной дизентерией
неизменно отмечается в сентябре, а сальмонеллезными инфекциями –
в августе.
В 2020 году обычная сезонность заболеваемости острыми
кишечными инфекциями была нарушена: больше всего случаев заболевания
зарегистрировано в январе (69,0 тысячи), несколько меньше в феврале
(59,2) и марте (59,0), а меньше всего – в мае (17,2) и июне (17,0).
Во втором полугодии число случаев заболевания острыми кишечными
инфекциями не повышалось до 32 тысяч в месяц, то есть оставалась
вдвое ниже, чем в январе.
Больше всего случаев заболевания бактериальной дизентерией
также было зарегистрировано в январе (0,6 тысячи), сальмонеллезными
инфекциями – в январе (2,4), несколько меньше в феврале и марте
(по 2,2 тысячи).
Рисунок 11. Заболеваемость населения РФ острыми
кишечными инфекциями, тысяч случаев заболеваний с впервые установленным
диагнозом, по месяцам 2000-2021 годов
Распространенность кишечных инфекций остается одним
из важнейших индикаторов социального и санитарного благополучия.
Между регионами России сохраняется значительная дифференциация по
уровню заболеваемости этими инфекциями, причем группы регионов с
наиболее низкими и наиболее высокими показателями по ряду заболеваний
достаточно устойчивы.
По данным за январь-сентябрь 2020 года, заболеваемость
острыми кишечными инфекциями была ниже всего, как и в предыдущие
годы, в Центральном федеральном округе - 199 зарегистрированных
случаев заболевания на 100 тысяч человек, выше всего – 504 - на
Дальнем Востоке при среднем значении по России 302 случая заболевания
на 100 тысяч человек. Ниже среднего уровня по России заболеваемость
острыми кишечными инфекциями в январе-сентябре 2020 года была не
только в Центральном, но и в Северо-Кавказском (249), Приволжском
(250) и Южном (289) федеральных округах. Высоким уровнем заболеваемости
острыми кишечными инфекциями, помимо Дальневосточного округа, отличаются
Уральский (427), Северо-Западный (421) и Сибирский (382) федеральные
округа.
По регионам-субъектам федерации заболеваемость острыми
кишечными инфекциями в январе-сентябре 2020 года различалась более,
чем в 10 раз, варьируясь от 89 на 100 тысяч человек в Республике
Калмыкии до 854 в Сахалинской области. Помимо Сахалинской области,
крайне высокая заболеваемость острыми кишечными инфекциями в январе-сентябре
2020 года зарегистрирована, как и не раз в прошлом, в Ненецком автономном
округе (768 на 100 тысяч человек), Томской области (754), Ямало-Ненецком
автономном округе (719) и Приморском крае (700). В остальных регионах
заболеваемость не достигала 600 случаев на 100 тысяч человек. В
центральной половине регионе (между нижним и верхним квартилем упорядоченного
по значению показателя ряду регионов) заболеваемость острыми кишечными
инфекциями составляла от 204 до 393 при медианном значении 285 случанв
на 100 тысяч человек (рис. 12).
Уровень заболеваемости острыми гепатитами, по данным
за январь-сентябрь 2020 года, особенно высок в Северо-Западном федеральном
округе (4,4 на 100 тысяч человек), а ниже всего – в Северо-Кавказском
федеральном округе (1,4). Ниже среднероссийского уровня (3,2 на
100 тысяч человек) заболеваемость острыми гепатитами также в Южном
(1,9) и Дальневосточном (2,0) федеральных округах. В Приволжском
(3,3) и Сибирском (3,4) федеральных округах она несколько превышала
среднероссийский уровень, в Центральном и Уральском федеральных
округах была заметно выше (по 3,8). По регионам-субъектам федерации
значение показателя варьировалось от 0 в Тыве, Кабардино-Балкарии,
Еврейской автономной области и Ненецком автономном округе до 16
на 100 тысяч человек в Мурманской и Брянской областях. Высокая заболеваемость
острыми гепатитами отмечалась также в Чукотском автономном округе
и Республике Алтай (8 на 100 тысяч человек). В центральной половине
регионов заболеваемость острыми гепатитами составляла от 1,2 до
3,9 при медианном значении 2,6 на 100 тысяч человек.
Уровень заболеваемости гриппом в январе-сентябре 2020
года был ниже всего в Северо-Кавказском федеральном округе (21 случай
заболевания на 100 тысяч человек), а выше всего – в Уральском (69)
и Дальневосточном федеральном округе (68) при среднем значении по
России, равном 47 случаев заболевания гриппом на 100 тысяч человек.
Среди регионов-субъектов федерации особенно высоким уровнем заболеваемости
гриппом в январе-сентябре 2020 года отличались, как и не раз в прошлом,
Магаданская область (227 случаев заболевания на 100 тысяч человек),
Ямало-Ненецкий автономный округ (218), Ханты-Мансийский автономный
округ - Югра (208) и Чукотский автономный округ (205 случаев заболевания
на 100 тысяч человек). В центральной половине регионов значение
показателя заболеваемости гриппом варьировалось от 25 до 70 при
медианном значении 44 случая на 100 тысяч человек.
Самые низкие показатели заболеваемости гриппом – менее
10 случаев на 100 тысяч человек – зарегистрированы в январе-сентябре
2020 года в республиках Чечне, Ингушетии и Дагестане, а также в
Алтайском крае.
Рисунок 12. Заболеваемость острыми гепатитами,
острыми кишечными инфекциями и гриппом по регионам-субъектам Российской
Федерации, зарегистрировано случаев заболевания на 100 тысяч человек
постоянного населения в январе-сентябре 2020 года
Список регионов
[16] Гепатит - воспаление
печени, вызываемое, в основном, вирусной инфекцией. Определены пять
основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Они
представляют серьезную проблему в связи с бременем болезни и смертности,
поскольку приводят к развитию хронической болезни (типы В и С) и
являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени.
Причиной гепатита А и Е чаще всего является употребление в пищу
загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно
развивается в результате парентерального контакта с инфицированными
жидкостями организма (переливание зараженной крови и продуктов крови,
инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного
оборудования, передача от матери ребенку во время родов, а также
при сексуальных контактах). - http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/ru/
|