Общий уровень заболеваемости россиян растет

В августе 2001 года прошло заседание коллегии Минздрава России в связи с подготовкой Государственного доклада о "Состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году" (такой доклад ежегодно готовится и публикуется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 1993 года № 195). В решении Коллегии указывается, что повсеместно вырос общий уровень заболеваемости. Наиболее распространены болезни органов дыхания, системы кровообращения, нервной системы и органов чувств, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов пищеварения, травмы. Регистрируется высокий уровень психических расстройств, особенно алкогольных психозов. Все более сложной становится проблема наркомании и токсикомании, особенно в подростковом возрасте, причем оценки действительного распространения этой патологии значительно превышают известные из отчетных данных. Отмечен высокий уровень заболеваемости отдельными инфекционными болезнями, особенно туберкулезом и сифилисом, вирусным гепатитом, острыми вирусными инфекциями. Тревожная ситуация в 2000 году сложилась с быстрым ростом заболеваемости ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированные зарегистрированы в 82 из 89 субъектов Федерации.

В последнее десятилетие в России общий уровень заболеваемости (отношение числа больных с впервые установленным диагнозом к среднегодовой численности постоянного населения) - после некоторого снижения в 1992 году (что могло быть связано со снижением обращаемости за медицинской помощью) - постоянно повышался (рис. 1). Более половины обращений к врачам в начале 90-х годов было связано с болезнями органов дыхания, однако уровень заболеваемости этими болезнями, колеблясь, постепенно снижался. При одновременном росте заболеваемости по другим классам болезней это привело к снижению удельного веса болезней органов дыхания в общей структуре заболеваемости (до 43% в 1999 году). На втором месте по числу обращений стоят травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (более 10%), хотя в последние годы заболеваемость от этих причин снизилась после повышения в середине 90-х годов. Постоянно растет заболеваемость болезнями нервной системы (7,0% в 1990 году, 9,5% в 1999 году) и мочеполовой системы (3,0 и 5,1%). После небольшого снижения возобновился рост заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями (5,4 и 6,3%), которая является важным индикатором социального неблагополучия.

Рисунок 1. Заболеваемость по некоторым основным классам болезней. Число заболевших с диагнозом, установленным впервые в жизни, на 1000 населения (все болезни и болезни органов дыхания - левая шкала, остальные болезни - правая шкала). Россия, 1990-1999